Вздутие живота после овуляции

 В определённые дни цикла многие женщины испытывают дискомфорт, вызванный вздутием живота. Нередко он сопровождается избыточным образованием газов, нарушением стула и другими неприятными явлениями, которые связаны с гормональными колебаниями в организме. 

Как овуляция влияет на организм

Стабильный менструальный цикл — главный признак нормальной работы репродуктивной системы. Физиологические процессы, которые делают возможным рождение новой жизни, происходят под действием гормонов. Колебания их уровня и даже незначительный гормональный дисбаланс могут стать причиной дискомфорта на определённых фазах цикла^{1, 2.}

 Менструальный цикл — это физиологические процессы в организме женщины, связанные с подготовкой яйцеклетки к оплодотворению. В среднем он длится около 28 дней (нормой считаются от 21 до 37 дней)² и заканчивается менструальным кровотечением, первый день которого является началом нового цикла³. Цикл принято делить на три периода³. Это: 

1. Фолликулярная фаза (созревание фолликула, содержащего яйцеклетку) — длится около 13 дней.

2. Фаза овуляции (выход яйцеклетки).

3. Лютеиновая фаза (подготовка организма к возможному оплодотворению) — длится около 12–14 дней^{2, 3}.

На протяжении некоторого времени накануне менструации многие женщины испытывают неприятные ощущения — головные и мышечные боли, спазмы, нагрубание груди, перепады настроения и повышение аппетита. Многие отмечают избыточную отёчность, а также некоторые расстройства работы желудочно-кишечного тракта^{1, 3.} Так называемые предменструальные симптомы появляются за 2–10 дней до менструации и исчезают в течение нескольких дней после её начала³. В разной степени они проявляются примерно у 75% женщин4. Примерно у 3–8% женщин эти недомогания настолько сильны, что мешают их повседневной жизни. В таких случаях специалисты говорят о проявлениях предменструального синдрома (ПМС)⁴.

Одним из распространённых неприятных симптомов этого периода является вздутие живота³. Нередко оно сопровождается задержкой жидкости и отёками — женщины могут жаловаться на нагрубание молочных желё^з, пастозность конечностей³.

Это дискомфортное состояние часто описывается как ощущение внезапно возникшей полноты, распирания, переполнения изнутри. В первую очередь оно связано с избыточным образованием кишечных газов (метеоризмом) и часто сопровождается спазмами, болью, расстройствами стула (как запорами, так и диареей), тошнотой. При этом женщины с некоторыми гастроэнтерологическими заболеваниями, например, с синдромом раздражённого кишечника, в эти дни могут отмечать ухудшение состояния⁵. При ПМС вздутие живота является одним из частых физических проявлений расстройства².

Почему овуляция может вызвать вздутие живота и избыточное газообразование

Причиной вздутия живота перед месячными часто являются гормональные колебания, которые начинаются при овуляции и продолжаются во время лютеиновой фазы до начала менструации³. В это время зрелая яйцеклетка выходит из фолликула в полость тела, а слизистая оболочка матки (эндометрий) утолщается — организм женщины начинает подготовку к возможной беременности⁶.

В регуляции этих сложных процессов участвуют эстроген и прогестерон⁶. Уровень этих половых гормонов в крови постоянно меняется. Так, в первые дни цикла содержание эстрогена низкое, затем оно постепенно повышается, достигая максимума с 10–11 дня и резко снижается за день до менструации. Уровень прогестерона сохраняется относительно низким в течение всего цикла, затем резко растёт после овуляции и снижается перед менструацией⁶.

Знание этого механизма помогает понять, почему многие женщины сталкиваются со вздутием живота и метеоризмом после овуляции. Дело в том, что и эстроген, и прогестерон не только контролируют репродуктивную систему женщины, но и оказывают общее воздействие на организм. Чувствительные к ним рецепторы находятся в разных органах, в том числе на протяжении желудочно-кишечного тракта^{3, 5}. Так, исследования показывают, что и эстроген, и прогестерон влияют на регуляцию количества жидкости в теле³. Эстроген задерживает жидкость в организме, повышение его уровня после овуляции приводит к развитию отёков, головным болям, ощущению усталости³. Прогестерон, наоборот, обладает диуретическим свойством, поэтому когда его уровень в крови низкий, это усиливает задержку жидкости³. Отёки, развивающиеся перед месячными, могут привести к усилению ощущения вздутия живота.

Исследования показали, что прогестерон и эстроген подавляют сокращение гладкой мускулатуры. Поэтому эти половые гормоны могут влиять на моторику желудочно-кишечного тракта, вызывая её замедление и увеличивая время продвижения переваренной пищи по кишечнику^{3, 5}. Поэтому во время лютеиновой фазы (после овуляции) у женщины может проявиться склонность к запорам и метеоризму⁵. К началу месячных уровни прогестерона и эстрогена снижаются, активность кишечника увеличивается. Этот процесс может привести к диарее у некоторых женщин, сопровождаться метеоризмом и вздутием живота⁵.

Эти физиологические проявления достигают своего пика у женщин в расцвете репродуктивного возраста — около 35 лет⁷.

Каковы причины вздутия живота у женщин после 40 лет

Активность репродуктивной системы женщины постепенного снижается. В среднем, этот процесс начинается около 45–47 лет (пременопауза) и полностью угасает в возрасте около 50–51 года (менопауза)³. И всё же многие женщины отмечают, что дискомфортные физиологические проявления, которые ранее возникали перед месячными, сохраняются. Среди них, в том числе, отмечаются вздутие живота, метеоризм, расстройства стула.

Вздутие живота во время менопаузы может быть связано с продолжающимися гормональными изменениями, которые женщина испытывает в этом возрасте. Уже в период пременопаузы уровень прогестерона и эстрогена в организме начинает заметно снижаться^{3, 6}. После наступления менопаузы яичники практически перестают вырабатывать эстроген и прогестерон^{3, 6}. Поэтому симптомы, связанные с избыточным газообразованием, могут уменьшиться или возникать вследствие действия других факторов, таких как несбалансированная диета или стресс.

Как предотвратить вздутие живота после овуляции и справиться с неприятными симптомами

В большинстве случаев вздутие живота не является состоянием, угрожающим здоровью. Однако оно может принести существенный дискомфорт. Важно знать, как можно предотвратить или снизить проявления этого состояния.

 Визит к врачу 

Вздутие живота может быть признаком не только наступившей овуляции, но и некоторых серьёзных проблем, связанных со здоровьем желудочно-кишечного тракта или других внутренних органов. Если симптомы вздутия живота чем-то вас настораживают или появились впервые, обратитесь за консультацией к специалисту.

 Физическая нагрузка 

Эффективность физической нагрузки — в первую очередь, аэробных упражнений и плавания — для уменьшения дискомфортных симптомов, связанных с овуляцией, подтверждается результатами клинических исследований. Установлено, что регулярные аэробные тренировки способствуют повышению уровня эндорфинов, которые способны снижать уровень тревоги и смягчать болевые ощущения. Кроме того, они положительно влияют на уровень эстрогена и прогестерона в крови. Специалисты отмечают, что в результате 30-минутных аэробных тренировок от трёх до пяти раз в неделю проявления вздутия живота, задержки жидкости и отёков, спазмов, тошноты, запора и диареи заметно снижаются⁷ даже у женщин с ПМС¹.

 Рациональное питание 

Чтобы в определённые дня цикла помочь кишечнику работать эффективнее, а также предотвратить вздутие и газы перед месячными, важно соблюдать диету, богатую овощами, фруктами и сложными углеводами³. Растительная клетчатка способствует укреплению здоровой микрофлоры, усилению перистальтики и естественному продвижению содержимого кишечника. Рафинированные, переработанные продукты, снеки и фаст-фуд лучше ограничить. Они часто приводят к дополнительной задержке жидкости в организме из-за высокого содержания жира и соли. Кроме того, стоит на время исключить алкоголь и кофеиносодержащие продукты.

Кроме того, важно включать в рацион продукты, богатые кальцием. К ним относятся шпинат, салат и другие листовые овощи, а также кисломолочные продукты.

Часто люди не придают значения манере питания. Быстрое употребление пищи, жевание резинки и питьё через соломинку могут способствовать заглатыванию воздуха и вздутию живота. Питаться лучше дробно, небольшими порциями³.

Как избавиться от избыточных газов после овуляции

К сожалению, немедикаментозные методы не всегда способны справиться с вздутием низа живота после овуляции и метеоризмом перед месячными. В этих случаях можно прибегнуть к помощи безрецептурного препарата Мотилегаз^® Форте, действие которого направлено на снижение избыточного газообразования и вздутия живота⁹.

Действующим веществом Мотилегаз^® Форте является симетикон — химически инертный полимер. Это означает, что он не вступает в реакцию с содержимым желудочно-кишечного тракта, не всасывается, а выводится из организма в неизменном виде. Механизм его действия основан на физических свойствах — симетикон распределяется на поверхности пузырьков пены и приводит к их разрушению⁹. Таким образом, газ получает возможность всасывания в стенки кишечника или выходит естественным образом⁹. Для облегчения состояния согласно инструкции нужно принимать по одной капсуле препарата три раза в день после приёма пищи, запивая небольшим количеством воды*⁹.

* Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Мотилегаз^® Форте рекомендуется обратиться к специалисту.