Нормализация работы желудка

 Желудок — полый орган, который входит в пищеварительную систему. Его бесперебойная работа играет очень важную роль для здоровья всего организма. 

Как работает желудок человека

Желудок располагается в брюшной полости. По сравнению с другими полыми органами пищеварительной системы (пищеводом, кишечником) он имеет значительно более широкий просвет. Однако в периоды, когда пищеварение не происходит, желудок находится в спавшемся состоянии. После поступления пищи в нём проходит ряд важных процессов^1,2.

① Накопление пищи

Желудок способен значительно увеличиваться в размерах благодаря рефлекторному расслаблению гладкой мускулатуры. При этом мышечный тонус снижается ровно настолько, чтобы вместилась вся поступившая пища. Стенки желудка плотно обхватывают твёрдую пищу и не дают ей опускаться ниже.

② Механическая обработка пищевых масс

Содержимое желудка перемешивается за счёт регулярных мышечных сокращений, которые начинаются через 5–30 минут после еды. Благодаря этому механизму пища размельчается и постепенно пропитывается желудочным соком — начиная со слоёв, прилегающих к стенкам. Продолжительность процесса может составлять до 12 часов, а итоговый размер твёрдых частиц пищи не превышает 2 мм.

③ Денатурация белков

Основным неорганическим компонентом желудочного сока является соляная кислота, которая делает среду сильнокислой (pH 1,5–2). Под действием соляной кислоты содержащиеся в пище белки набухают и денатурируются, то есть теряют свою структуру. Это облегчает их дальнейшую переработку ферментами.

④ Переваривание белков

Также в желудочном соке содержатся органические вещества — пищеварительные ферменты. Основным из них является пепсин, который отвечает за переваривание белков. Пепсин разрывает связи в молекуле белка, расщепляя её на несколько более мелких. Фермент отличается очень высокой активностью: всего одного грамма пепсина достаточно, чтобы переработать 50 кг яичного белка. Однако расщеплённые им молекулы всё ещё остаются слишком крупными, чтобы пройти через эпителий желудочно-кишечного тракта и всосаться в кровь. Их окончательное переваривание происходит в тонкой кишке с помощью других ферментов.

⑤ Продолжение расщепления углеводов

Процесс происходит в середине пищевого комка под действием амилазы — фермента слюны. Когда слои приближаются к стенкам и начинают контактировать с желудочным соком, амилаза теряет активность.

⑥ Связывание витамина В₁₂

Железы желудка вырабатывают особое вещество, которое называют фактором Кастла. Этот компонент связывает поступивший с пищей витамин В₁₂ и предохраняет его от разрушения ферментами. В тонкой кишке витамин всасывается и транспортируется в печень и костный мозг, где принимает участие в процессах кроветворения.

⑦ Превращение железа в легко всасываемые формы

Благодаря обработке соляной кислотой железо попадает в кровь и участвует в синтезе гемоглобина.

⑧ Бактерицидная обработка пищи

Всё та же соляная кислота уничтожает многие вредные микроорганизмы, защищая от них желудок и препятствуя проникновению в кишечник.

⑨ Продвижение в тонкую кишку

В результате описанных выше процессов пища превращается в измельчённую и частично переваренную кашицу — химус. Сокращения мускулатуры желудка продвигают химус к эвакуаторному каналу. Здесь пищевая кашица смешивается со слизью, которая нейтрализует соляную кислоту. Эвакуация происходит небольшими порциями по 15–20 мл. Только после того, как среда становится неагрессивной, мышечный сфинктер открывается и пропускает химус в тонкую кишку.

Частые нарушения работы желудка

Зная, какую работу выполняет желудок, можно понять природу происходящих в нём сбоев.

К наиболее распространённым нарушениям относятся:

 Хронический гастрит  — воспаление слизистой оболочки желудка. Различными формами хронического гастрита страдает более 50% трудоспособного населения развитых стран³. Чаще всего хронический гастрит провоцируют бактерии Helicobacter pylori. Спиралевидная форма и наличие жгутиков позволяют этим микроорганизмам проникать через защитный слой слизи, который покрывает внутреннюю поверхность желудка. Helicobacter pylori колонизируют слизистые оболочки и выделяют токсичные вещества, вызывающие постоянное повреждение эпителия³.

 Гастроэзофагеальный рефлюкс  — выброс кислого содержимого желудка в пищевод. Этот орган имеет нейтральную среду, и длительный контакт с соляной кислотой и пепсином приводит к воспалению его слизистых оболочек. На их поверхности могут возникать эрозии и язвы. Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса (изжога, срыгивание) периодически возникают у 20–40% людей в развитых странах⁴. Причинами нарушения могут быть алкоголь, курение, а также неправильное питание: переедание, привычка есть второпях, избыток в рационе жиров и мучного^4,5.

 Функциональная диспепсия  — комплекс симптомов (чувство полноты после еды, быстрая насыщаемость, боль или жжение в верхней части живота) без каких-либо заболеваний, которые могли бы объяснить эти проявления. От всех случаев проявления диспептических симптомов на долю функциональной диспепсии выпадает 60–65%⁶. Причинами функциональной диспепсии считаются нарушения моторики желудка и повышенная чувствительность его рецепторов к растяжению⁶.

Как восстановить работу желудка

Важно поставить точный диагноз и руководствоваться им при выборе лечения. Для этого следует обратиться к профильному врачу — гастроэнтерологу.

Кроме того, для нормализации работы желудка ключевую роль играет изменение образа жизни. При любом из нарушений нужно отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем. Также полезно ограничить употребление кофе^3,4,6.

 При хроническом гастрите  нежелательны продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка: копчёности, консервы, острые приправы, жареные блюда. Газированные напитки следует ограничить при плохой переносимости³.

 При гастроэзофагеальном рефлюксе  необходимо нормализовать массу тела, отказаться от кислой и жирной пищи, спать на кровати с приподнятым изголовьем, избегать повышающих внутрибрюшное давление нагрузок. Запрещено есть на ночь: последний приём пищи должен завершиться как минимум за два часа до сна⁴.

 При функциональной диспепсии   показано дробное (шесть раз в день) питание небольшими порциями с ограничением (при плохой переносимости) жирной и острой пищи⁷.

Важно

Для восстановления работы желудка нередко требуется устранить сопутствующие нарушения. Так, метеоризм может быть ассоциирован и с гастроэзофагеальным рефлюксом⁵, и с функциональной диспепсией⁸. Для борьбы с ним хорошо себя зарекомендовал симетикон — действующее вещество Мотилегаз^® Форте. Это полимер на основе кремния, обладающий свойствами пеногасителя. Растекаясь по поверхности пузырьков газа, он вызывает их слияние и разрушение пены. Газ освобождается и удаляется, благодаря исчезновению пены улучшается транзит содержимого кишечника. Сам симетикон при этом не растворяется и не всасывается, а выводится из организма в неизменном виде⁹.

 Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Мотилегаз^® Форте рекомендуется обратиться к специалисту. 

Cтатья была полезной?