Пищеварение — это сложный физиологический и биохимический процесс, в ходе которого пища расщепляется на питательные вещества. Они могут быть усвоены организмом человека и использованы им для получения энергии, роста и восстановления клеток1 . В норме процесс пищеварения протекает практически незаметно для человека. Это происходит благодаря уникальному строению и физиологии пищеварительной системы.

Пищеварение начинается во рту
Измельчение пищи происходит во рту. Однако процесс пищеварения начинается ещё до того, как пища попадает в рот. Вид, запах и даже мысль или воспоминание о еде вызывают слюноотделение, подготавливая полость рта к перевариванию1.
Среднестатистический человек в течение суток в норме вырабатывает до двух литров слюны1.
Слюна содержит около 50 различных ферментов. Наиболее активные из них — амилотические — сразу же начинают расщеплять углеводы. Ферменты слюны способны полностью переварить любые углеводы, содержащиеся в продуктах питания, однако этого не происходит, так как порция пищи находится в ротовой полости всего 15–20 секунд. Процесс расщепления (гидролиза) углеводов продолжается, даже когда пережёванная пища попадает в желудок, — до тех пор, пока пищевой комок не пропитывается полностью желудочным соком1.
Пищеварение у детей грудного возраста
Мы привыкли считать, что процесс пищеварения происходит благодаря ферментам, вырабатываемым пищеварительными железами и тонкой кишкой. Однако существуют продукты, содержащие собственные ферменты, которые, попадая в желудочно-кишечный тракт, помогают организму человека себя переварить.
Так, у новорождённых и детей, находящихся на грудном вскармливании, собственное пищеварение ещё развито слабо. Например, поджелудочная железа в недостаточном количестве вырабатывает ферменты, в том числе липазу, способную расщеплять липиды — жиры молока. При этом известно, что жиры материнского молока играют важнейшую роль в питании младенца. Они обеспечивают растущий организм энергией и пластическими веществами для роста, обладают антибактериальными, антивирусными и антигрибковыми свойствами2.
Как же организм новорождённого решает эту проблему? Оказывается, в грудном молоке содержится собственный фермент липаза, который начинает расщеплять жиры, попав в кислую среду желудка, а затем и в тонкий кишечник. Кроме липазы материнское молоко содержит и ферменты, необходимые для расщепления углеводов и белков. Такой тип пищеварения учёные называют аутолитическим индуцированным пищеварением — то есть пищеварением, основанным на самостоятельном переваривании продуктами самих себя под воздействием определённых условий2.
Что происходит в пищеводе
После того как человек прожевал и проглотил пищу, она через глотку поступает в пищевод, а по нему — в желудок. Однако пищевод — это не просто пассивная трубка, по которой пищевой комок падает вниз исключительно под силой тяжести1,3.
В течение суток человек совершает около 600 глотаний, из которых около 200 происходят во время приёма пищи1.
У пищевода есть продольные и кольцевые мышцы, которые согласованно сокращаются, образуя своеобразные волны. Эти волнообразные движения, благодаря которым пищевод активно продвигает пищу к желудку, называются перистальтикой1. Они обеспечивают движение пищи в нужном направлении независимо от силы тяжести. Поэтому пища попадает в желудок, даже если проглотить её вверх ногами3.
Лишний воздух
С глотанием связан ещё один интересный факт о пищеварительной системе человека. Во время этого физиологического акта в желудок постоянно попадает небольшое количество воздуха. В норме оно составляет около 2–3 мл. Часть его отрыгивается, остаток поступает в кишечник, где выполняет функцию стимуляции перистальтики, а затем удаляется естественным образом. Это явление проглатывания воздуха называется аэрофагией4.
Однако если в силу какого-то заболевания или привычки количество проглоченного воздуха увеличивается, то это может привести к отрыжке, вздутию живота и метеоризму. В таких случаях аэрофагия приобретает патологический характер4.
Для борьбы с неприятными симптомами метеоризма у взрослых с 18 лет могут быть рекомендованы препараты с действующим веществом симетикон, например Мотилегаз® Форте. Механизм действия симетикона основан на том, что силиконовая жидкость распространяется на поверхности пузырьков пены и способствует разрыву плёнки. Высвободившийся газ после этого может выводиться в просвет кишки и удаляться из организма естественным путём5.
Аэрофагия часто встречается у детей в возрасте грудного вскармливания и дошкольников. У подростков и взрослых она может быть связана с психоневрологическими нарушениями, нервными тиками, привычками жевать резинку и разговаривать во время еды, употреблением напитков из горлышка бутылки и другими причинами4.
Интересные факты о желудке
Желудок играет важнейшую роль в пищеварении. Благодаря желудочному соку, показатель кислотности (pH) которого составляет 1,5–2, в нём происходит первичное расщепление белков. Такой высокий уровень кислотности среды желудка достигается за счёт соляной кислоты, являющейся основным неорганическим веществом желудочного сока. Эта кислотность не только помогает переваривать белки, но и защищает организм от патогенных микроорганизмов, попадающих с пищей1.
За сутки железы желудка синтезируют до 2,5 л сока1.
Если желудочный сок способен расщеплять белки, то почему же он не переваривает мышечные стенки желудка? Всё дело в толстом слое слизи — муцине, который вырабатывается железами желудка. Он слоем толщиной примерно 1 см равномерно покрывает внутренние стенки желудка и защищает его от раздражения и повреждения, а также предотвращает самопереваривание1.

Удивительные факты о пищеварении в кишечнике
Тонкую кишку называют химическим реактором организма. Именно в ней происходит полостное и пристеночное пищеварение. Во время пищеварения в тонкой кишке заканчивается расщепление пищи на такие питательные и пластические вещества, которые могут всасываться стенкой кишечника, попадать в кровь и лимфу и разноситься по организму человека1.
Не менее удивительным является и двигательная активность тонкой кишки. В её моторике различают несколько видов разнообразных сокращений, которые помогают продвижению пищи, её перемешиванию с пищеварительными соками, расщеплению и всасыванию питательных веществ. Это волнообразные перистальтические сокращения, ритмические сокращения кольцевых мышц в разных сегментах кишки, маятникообразные и тонические сокращения1.
Борборигмы — так называются звуки, которые издаёт кишечник. Чаще всего они возникают во время пищеварения, при продвижении газа и жидкости по кишечнику. Обычно эти звуки слышны не только самому человеку, но и тем, кто с ним рядом. Особенно если в животе урчит натощак6.
Собственный «мозг» кишечника
Пищеварительная система имеет свой собственный «мозг» — это энтеральная нервная система, которая способна функционировать независимо от центральной нервной системы (головного и спинного мозга). Энтеральная нервная система — это сложная сеть нейронов, расположенная в стенках желудочно-кишечного тракта. Она регулирует различные функции пищеварения, включая моторику, секрецию и кровоток7.
Фантастический мир микробиоты кишечника
Особенностью пищеварения в толстой кишке является микробиота — огромное количество микроорганизмов1. Считается, что они играют жизненно важную роль в пищеварении, расщепляя сложные углеводы, синтезируя витамины и защищая кишечник от вредных патогенов. Баланс этих микроорганизмов необходим для поддержания общего здоровья и стремится восстановиться после любых нарушений8.
Известно более 10 тысяч видов микробов, населяющих кишечник. Из них 62% — изучены мало, а более 99% не удаётся культивировать, или они культивируются плохо8.
Не нужно нервничать!
Хронический стресс, постоянное эмоциональное напряжение и депрессия способны стать факторами риска развития некоторых заболеваний ЖКТ. Например, известно, что стресс и сниженное настроение могут увеличить риск развития функциональных расстройств, например функциональной диспепсии — заболевания, которое проявляется дискомфортом и болями, чувством переполнения в области желудка8.
Кроме того, в моменты сильного эмоционального напряжения организм выделяет гормоны стресса, такие как кортизол и адреналин. Они нарушают процессы переваривания пищи, снижая выработку желудочного сока и изменяя моторику желудка и кишечника1.
Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Мотилегаз® Форте рекомендуется обратиться к специалисту.
Медицинские эксперты:

Крылова Карина Вячеславовна
Редактор и практикующий терапевт

ВРАЧАМ
Здесь вы можете ознакомиться с актуальной профессиональной информацией