Когда у желудка забастовка или чем опасно переедание

Переедание — одно из нарушений пищевого поведения, когда пища потребляется сверх количества, необходимого организму для поддержания его энергетического баланса. Переедание может привести к накоплению избыточной массы тела, а также служить триггером многих заболеваний^1,2.

Пищевое поведение и расстройства питания

У каждого человека в течение жизни формируется собственное отношение к пище — индивидуальные стереотипы питания, установки, приобретённые в семье, а также привычки и эмоции, касающиеся еды, и пр. Совокупность этих феноменов называется пищевым поведением^1,2.В норме пищевое поведение адекватно. Это значит, что человек потребляет пищу с целью удовлетворить потребность организма в питательных веществах, чтобы поддержать энергетический и пластический балансы организма. При этом мотивацию к приёму пищи человека с нормальным пищевым поведением определяют внутренние метаболические и физиологические стимулы, например наполненность желудка, уровень глюкозы и свободных жирных кислот в крови и др.²Если же человек теряет контроль за количеством съеденного или, наоборот, избыточно контролирует всё, что связано с питанием, регулярно ест сверх меры, нарушает привычные режим и рацион питания, говорят о нарушениях пищевого поведения и расстройствах питания^1,2.

Виды и причины переедания

К расстройствам питания относятся²:

экстернальная, эмоциогенная и ограничительная формы пищевого поведения;нервная анорексия и нервная булимия;компульсивное обжорство;психогенное переедание;синдром ночной еды.Часто люди не подозревают о наличии у себя расстройств пищевого поведения. В первую очередь это относится к эпизодам переедания. Избыточные застолья, особенно в период праздников или отпуска, еда «за компанию», приём пищи во время использования гаджетов или просмотра телепередач, когда внимание отвлечено, покупка излишних продуктов, переедание в гостях — всё это примеры так называемой экстернальной формы пищевого поведения^1,2.При таком типе пищевого поведения пациенты обладают повышенным аппетитом и едят вне зависимости от того, когда они последний раз принимали пищу. Для них характерна обострённая чувствительность к внешним раздражителям, например рекламе пищевых продуктов, виду накрытого стола. Чувство сытости у таких пациентов неполноценное, оно запаздывает, формируется медленно, наступает лишь с ощущением механического переполнения желудка^1,2.«Заедает свои проблемы» — для пациентов с эмоциогенной формой пищевого поведения характерны приёмы пищи в ответ на стресс. Эти пациенты едят не потому, что голодны, а потому, что хотят избавиться от эмоционального дискомфорта за счёт приёма высококалорийной и богатой углеводами пищи. Это нарушение пищевого поведения проявляется либо в форме компульсивного переедания («пищевое пьянство»), либо в форме переедания с нарушением циркадности приёма пищи (например, на ночь). Триггерной ситуацией может стать любой стресс — увольнение, развод, потеря близких или их тяжёлая болезнь^1,2.ВАЖНОУ большинства пациентов с ожирением отмечается экстернальная форма пищевого поведения. У 60% лиц с избыточной массой тела выявляется эмоциогенное пищевое поведение².Нередко больные ожирением, как и люди с избыточной массой тела, прибегают к жёстким диетам, которые заканчиваются пищевыми срывами и периодами переедания. Это характерно для так называемого ограничительного пищевого поведения. У таких пациентов, как правило, отмечаются сниженный эмоциональный фон, чувство вины, снижение самооценки из-за переедания, постоянная усталость и раздражительность².Ещё одной важной причиной переедания являются установки, сформированные в детстве. Например, это может касаться случаев, когда в семье пища рассматривается как основной источник удовольствия и удовлетворения разных потребностей, а опасность переедания не осознаётся. Пищевое поведение человека, выросшего в таких условиях, формируется с нарушениями. В частности, он может ошибаться в отличии эмоциональных ощущений от физиологических (например, путает тревогу и голод)².

Чем опасно длительное переедание

Развитие ожирения и его последствия

Длительное переедание в совокупности с малоподвижным образом жизни, хроническим стрессом, нарушениями суточного режима питания является одной из основных причин набора избыточного веса и развития ожирения. Это связано с тем, что во время периодов переедания количество потреблённой пищи многократно превышает энергетические потребности организма³.На фоне ожирения могут развиться различные заболевания и патологии³:метаболический синдроминсулинорезистентность;диабет II типа;сердечно-сосудистые заболевания;онкологические заболевания и др.

Нарушения регуляции чувства голода

В регуляции аппетита принимают участие два гормона — грелин и лептин. Грелин регулирует моторику желудочно-кишечного тракта, стимулирует желудочную секрецию, влияет на метаболизм жиров и углеводов. Его уровень в крови повышается натощак, стимулируя аппетит, и уменьшается после еды. Лептин участвует в регуляции потребления пищи (угнетает аппетит) и жирового обмена. Однако его концентрация в крови зависит от массы жира в организме — чем она выше, тем больше гормона синтезируется. То, что лептин не выполняет в таких случаях функцию регулятора аппетита, объясняют тем, что у тучных людей развивается резистентность к этому гормону и нарушается естественная функция организма определять потребности в пище^4,5.

Расстройства пищеварения и функций желудочно-кишечного тракта

Регулярное переедание из-за большого количества пищи, попадающей в желудок и затрудняющей работу пищеварительной системы, может провоцировать патологии функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Переедание опасно тем, что способствует нарушению своевременного опорожнения желудка. Это может проявляться в виде неприятных ощущений тяжести и переполнения, которые в обиходе часто называют несварением⁴. Признаки несварения желудка (диспепсии) часто сопровождаются и другими проявлениями, среди которых избыточное образование газов, запор, диарея, изжога⁶.Ожирение, часто развивающееся вследствие переедания, также может провоцировать и усугублять развитие патологий, связанных с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Таким заболеванием является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая проявляется в виде постоянной изжоги. Её развитие является следствием нарушения моторики желудка (его опорожнения) и функций нижнего сфинктера пищевода (кольцевой мышцы, которая препятствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод). Это происходит из-за перерастяжения области дна желудка и повышения внутрибрюшного давления, характерных для постоянно переедающих пациентов и пациентов с ожирением².Не меньшую опасность представляют и нарушения режима питания, в частности переедание на ночь, ночные перекусы, постоянное отсутствие завтраков, еда на ходу. Так, приём пищи менее чем за 2–3 часа до сна провоцирует развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни⁷.

Как нормализовать работу желудка

Первым шагом к решению проблемы несварения желудка (диспепсии) на фоне переедания является терапия расстройства пищевого поведения. Для этого следует проконсультироваться с гастроэнтерологом и психотерапевтом. Специалисты проведут сбор анамнеза и назначат необходимые диагностические исследования. Это же справедливо и при наличии у пациента проблем и хронических заболеваний, связанных с ожирением³.Лечение несварения желудка включает корректировку образа жизни и питания. Коррекция рациона при диспепсии на фоне переедания подразумевает анализ данных пищевого дневника пациента, дробное питание, а также ограничение потребления алкоголя, жирной и острой пищи, кофе⁶.ВАЖНОНередко при переедании наблюдаются такие симптомы диспепсии, как повышенное газообразование (метеоризм). Для борьбы с неприятными симптомами могут быть рекомендованы препараты с действующим веществом симетикон, например Мотилегаз^® Форте. Симетикон обладает пеногасящими и противовспенивающими свойствами и способствует выведению газов в просвет кишки⁸.Если диспепсия и другие заболевания желудочно-кишечного тракта отягощены избыточным весом или ожирением пациента, врач подберёт режим и рацион питания, направленный на снижение веса. При этом рекомендации обязательно будут учитывать возраст, количество избыточного веса, сопутствующие заболевания. Кроме того, пациентам обычно советуют изменить образ жизни, увеличить физическую нагрузку, урегулировать сон и эмоциональный фон. При необходимости к терапии подключают лекарственные препараты³.

Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Мотилегаз^® Форте рекомендуется обратиться к специалисту.

Cтатья была полезной?